Prowadzenie ciąży
Profesjonalna opieka medyczna od rozpoznania do końca ciąży.
Zapraszam do gabinetu pacjentki zainteresowane kompleksowym prowadzeniem ciąży. W trakcie wizyt uzyskacie Państwo obszerne informacje na temat przebiegu ciąży na poszczególnych jej etapach.
Na wizyty zapraszam również ojców przyszłych dzieci.
Prowadzenie ciąży
- rozpoznanie ciąży od najwcześniejszych jej etapów,
- monitorowanie ciąży z zastosowaniem jednego z najnowocześniejszych aparatów USG Alipinion Ecube 11,
- wykrywanie wszelkich zagrożeń, nieprawidłowości oraz ich leczenie,
- promowanie zachowań prozdrowotnych,
- omówienie zalet porodu naturalnego oraz ewentualnych zagrożeń porodów zabiegowych.
Gabinet jest uprawniony do wydawania zwolnień lekarskich i recept refundowanych.
W trosce o bezpieczeństwo oraz najwyższą jakość wykonywanych świadczeń – badanie ultrasonograficzne są wykonywane zgodnie z standardami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego.
Kwalifikacje do wykonywania badań USG są potwierdzone odpowiednimi dokumentami – certyfikat PTG nr 01/2018 ważny do 04.01.2022 r.
Badanie ultrasonograficzne jest podstawowym narzędziem diagnostycznym w przebiegu ciąży. Zgodnie z Standardami Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie prowadzenia ciąży o przebiegu prawidłowym, badanie to powinno być oferowane wszystkim ciężarnym, co najmniej 3 razy w trakcie trwania ciąży. W zależności od tygodnia ciąży, w którym badanie jest wykonywane, jego cel jest także inny.
Badania wykonywane są jednym z najnowocześniejszych aparatów: USG 3D/4D
W celu otrzymania zapisu badań (zdjęcia) prosimy o zabranie USB.
Kierowanie na badania prenatalne (prywatnie) i na NFZ (pacjentki spełniające kryteria).
Gabinet współpracuje z dr n. med. Magdalena Pasińską specjalistą ginekologiem – położnikiem genetykiem klinicznym w zakresie:
- Prenatalnych badań biochemicznych (test I i II trymestru) wraz z oceną ryzyka genetycznego
- Nieinwazyjnych testów przesiewowe z DNA płodowego (NIFTY)
- Badania: kariotyp konstytucyjny.
- Badania chorób monogenowych
- Badania materiału z poronienia:
- określenie płci metodą PCR,
- określenie najczęstszych trisomii oraz chromosomów płci metodą FISH
- metodą MLPA
- badanie materiału metodą mikromacierzy
- badania patogenów dróg moczowo płciowych.
Celem badania ultrasonograficznego przed 10 tygodniem ciąży, wykonywanego ze wskazań lekarskich, jest:
- Uwidocznienie i lokalizacja jaja płodowego – potwierdzenie obecności ciąży wewnątrzmacicznej lub stwierdzenie ciąży o nieznanej lokalizacji.
- Ocena wieku ciążowego – na podstawie długości ciemieniowo-siedzeniowej płodu oraz średnicy pęcherzyka ciążowego
- Ocena obecności pęcherzyka ciążowego – pomiar pęcherzyka ciążowego , położenie w jamie macicy, liczba pęcherzyków ciążowych.
- Ocena liczby zarodków, kosmówek i owodni
- Ocena pęcherzyka żółtkowego
- Ocena obecności zarodka
Celem badania ultrasonograficznego wykonywanego pomiędzy 11-13,6 tygodniem ciąży jest wstępna ocena budowy anatomicznej płodu, markerów ultrasonograficznych aberracji chromosomowych oraz kalkulacja ryzyka wystąpienia aberracji chromosomowych u płodu na podstawie tych badań.
- Ocena płodu – wstępna ocena anatomiczna
- Ocena NB (kość nosowa)
- Ocena NT (przezierność karkowa)
- Ocena FHR (częstość akcji serca płodu)
- Ocena TR ( ocena zastawek trójdzielnych)
- Ocena przepływu w DV (przewodzie żylnym).
Kolejnym celem badania ultrasonograficznego 11-13,6 tygodniu ciąży jest ocena ryzyka wystąpienia najczęstszych aberracji chromosomowych (Trisomii 21, 18, 13)
Kalkulacja ryzyka jest oparta o wywiad, ocenę markerów ultrasonograficznych i biochemicznych.
Wśród markerów ultrasonograficznych wyróżnia się:
- Czynność serca płodu (FHR – Fetal Heart Rate)
- Przezierność karku płodu (NT – Nuchal Translucency)
- NB – ocena kości nosowej
- TR – ocena przepływu krwi przez zastawkę trójdzielną
- DV – ocena przepływu krwi w przewodzie żylnym
Szczegółowa ocena obejmuje:
Pomiary biometryczne
- BPD (wymiar dwuciemieniowy)
- HC (obwód główki płodu)
- AC (obwód brzucha płodu)
- FL (długość kości udowej)
- HL (długość kości ramieniowej)
Ocena anatomii płodu:
- kształt główki, struktury wewnątrzczaszkowe z dokładną oceną komór bocznych, obecnością jamy przegrody przeżroczystej, ocena tylnego dołu czaszki,
- ocena ładu karkowego
- kręgosłup ocena w wymiarze podłużnym i poprzecznym na całej długości (wykrywanie rozszczepu kręgosłupa)
- ocena twarzoczaszki (oczodoły, gałki oczne, nos, ocena ciągłości wargi górnej – wykrywanie rozszczepów wargi górnej)
- klatka piersiowa: ocena położenia serca, budowa anatomiczna serca, ocena 4 jam serca, ocena prawidłowego odejścia dużych pni tętniczych (aorty i pnia płucnego)
- jama brzucha: ciągłość powłok brzusznych, ocena żołądka, nerek, pęcherza moczowego,
- kończyny górne, kończyny dolne, stopy
- lokalizacja łożyska, ocena ilości płynu owodniowego.
Badanie wykonywane między 32-34 tygodniem ciąży.
Celem badania jest ponowna ocena anatomiczna płodu ze szczególnym uwzględnieniem szacunkowej masy płodu, ocena lokalizacji łożyska, ilości płynu owodniowego, wykluczenie zagrożeń m.in. hipotrofii płodu.